HISTORIA DE LA LAPAROSCOPIA

HISTORIA DE LA LAPAROSCÓPIA

El desarrollo de la medicina ha devenido en métodos de tratamiento menos agresivos los cuales repercuten en el campo de la cirugía para lo cual se ha buscado vías por medio de las cuales la intervención al paciente resulte menos invasiva y traumatica posible.

la cirugía laparoscópica permite visualizar la cavidad pelvica abdominal con la ayuda de una lente óptica.

El termino laparoscópia previene del griego laparo (pelar) y scopia (instrumentos de observación) y se utiliza para describir el procedimiento mediante el cual se examina el peritoneo con un endoscopio.

El cirujano árabe ALBUKASIN 936-1013 A de C realiza la primera revisión de una cavidad interna al emplear el reflejo den la luz mediante espejos para examinar el cuelo uterino.

Pasaron cerca de siete siglos antes que se dieran avances significativos en esta técnica, el primero de estos fue Phillip Pozzin quien visualizo con éxito la uretra por medio de un instrumento constituido por una camara de doble luz en la que la fuente de luz era una vela que reflejaba el rayo luminoso en un espejo.

El primer tubo de endoscopia efectivo fue desarrollado por DESOREMEAUX en 1863.

En 1868 KUSMAUL realiza una gastroscópia con un tubo rígido con iluminación proximal mediante una lampara de alcohol en un tragador de sables.

En 1877 MAXIMILIAM NITZE considerado por muchos el padre de la cistoscopia moderna, modifica los endoscopios anteriores y los dota de lentes y en especial de un conducto operatorio para poder introducir instrumentos para dilataciones uretrales o extraccion de cálculos.

Con la invención de la bombilla por THOMAS EDISON durante 1880 se adapta una de esas pequeñas bombillas a la punta de un instrumento por lo que el problema que supone la fuente de luz comienza a encontrar solución y surgía un nuevo problema que era la cantidad de calor que generaba esta bombilla y lo cual podía causar quemaduras.

En 1901 GEORG KELLING en DRESDEN Alemania utilizo la cavidad peritoneal por primer vez al introducir un cistoscopio de nietze en el vientre de un perro y la llamo esa técnica cieloscopia.

VON OTT ginecólogo ruso exploro la cavidad a través de una insición en el fondo del saco posterior vaginal en el que coloco un especulo con un espejo y una lampara incandescente y llamo a esta técnica ventroscopia.

HANS CHRISTIAN JAKOBAEUS quien aplico la técnica de kelin en humanos y publico una manografia en la que reporto cuarenta y cinco exploraciones de la cavidad abdominal en el hombre por un método denominado Laparoscópia.

En 1911 en Estados Unidos fue publicada la primera referencia acerca del uso de esta técnica laparoscópia por BERNHEIM quien utilizo una cabeza de una lampara eléctrica y un progtoscopio insertado en el epigastrio para  ver el estomago, esófago, vesícula e hígado.

ZOLLIKOFER emplea por primera ves el dióxido de carbono como gas para realizar el procedimiento.

En 1938 el Húngaro JANOS VIRESS diseña una aguja atraumatica para la creación del neumotorax con la que evita dañar los órganos internos y fue adoptada para la producción del neumoperitoneo previo a la introducción de los trocares.

KURST SEMM un ginecólogo de Kiev describe el insuflador automático  y en 1966 diseñan un gran numero de instrumentos de corte coagulación ligadura y sutura por lo que se considera el padre de la laparoscópia.